캄지오스 건강보험 급여 적용 대상 및 가격

12월 1일 자로 폐색성 비대성 심근병증 환자의 증상과 운동 기능 개선을 효과적으로 치료할 수 있는 캄지오스에 건강보험이 적용되어 환자의 부담이 줄어들었습니다.

 

하지만 폐색성 비대성 심근병증 환자라고 모두 혜택을 볼 수 있는 것이 아니기에 급여 적용 대상과 환자 본인 부담액에 대하여 자세히 알아보겠습니다.

 

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1. 캄지오스 건강보험 급여 적용 대상

증상성 폐색성 비대성 심근병증을 진단받은 성인 환자를 대상으로 합니다.

 

구체적으로 1차 치료제로 4주 이상 치료해도 효과가 없으며, 안정 상태에서 좌심실박출률(LVEF)이 55% 이상이어야 합니다.

 

또한, 숨을 참아 흉강 내 압력을 증가시키거나 운동을 한 상태의 좌심실 유출로(LVOT)의 기울기가 50mmHg 이상인 환자의 경우에만 급여 적용을 받을 수 있습니다.

 

단, 심각한 부작용 등으로 1차 치료제를 투여할 수 없는 경우에는 예외적으로 캄지오스 투여가 허용되어 급여 적용을 받을 수 있습니다.

 

 

2. 환자가 부담해야 하는 캄지오스 가격

건강보험이 적용되는 대상은 캄지오스캡슐 2.5, 5, 10, 15mg로 폐색성 비대성 심근병증이 희귀질환자 산정특례 대상 질환에 해당되기 때문에 약제비의 10%만 환자 본인이 부담하면 됩니다.

 

기존에 비급여로 사용할 경우 환자가 한 달에 210만 원을 부담해야 했다면, 산정특례 10%가 적용될 경우 본인 부담금은 연간 약 225만 원으로 한 달에 약 18만 원 정도입니다.

 

캄지오스의 건강보험 급여 적용과 함께 그동안 약 값이 부담되어 차마 복용하지 못했던 환자들이 혜택을 받게 되면서 일부 약국에서는 캄지오스 물량이 오전에 동나는 상황이 발생하기도 하였습니다.

 

 

3. 캄지오스의 효과

캄지오스 복용 후기 및 수치상 변화 등은 다음을 참고하시면 됩니다.

 

폐색성 비대성 심근병증 치료제, 캄지오스 복용 후기

 

 

캄지오스 복용 후기(9개월 차)